流感增多 家長帶娃就醫急 哪些時段可避開就診高峰？

冬季來臨，最近感冒的孩子突然變多了，家長們又開始揪心了。中國疾病預防控制中心發布的最新監測顯示，目前國內流感活動呈快速上升趨勢，5到14歲病例組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。

而隨著因呼吸道疾病就診的兒童數量加速增多，北京兒童醫院近期24小時接診不限號。醫生提醒，無癥狀的成年人不代表沒有感染，也需要做好防護。那么，當孩子出現流感癥狀，家長該怎么應對？送醫時，哪些時段可以避開就診高峰？

下午三點以后是日常就診的高峰時段之一，北京兒童醫院輸液中心仍然有少量空位，北京兒童醫院護士長張英介紹。

張英：今年比去年好了很多，就周末病人稍微多一點，最長也就是等待15分鐘，半小時之內應該都能輸上液。

中國疾控中心發布的最新監測數據顯示，今年第47周，全國哨點醫院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性率前三位的病原體分別是流感病毒（44.8%）、鼻病毒（8.0%）、呼吸道合胞病毒（4.3%）。

北京兒童醫院門診部主任李豫川介紹，流感病毒對人體呼吸系統的侵襲從上呼吸道開始，跟前年流行的支原體相比，影響肺部的可能性小，針對流感抗病毒治療的口服藥物有多種可選，輸液治療需求并不大。

李豫川：口服的藥物很有針對性，口服藥物獲得的可及性也很好，能夠滿足疾病治療的需求，沒有必要輸液，也就沒有那么多的輸液量了。

李豫川表示，從上周起，北京兒童醫院因呼吸道疾病就診的患者人數增長加快，但與去年同期相比仍然偏低。

李豫川：從11月的第三周開始，上升的速度偏快，但是患者的人數比去年同期還是低水平的。呼吸道病人的占比現在不到60%，但是在去年同期會占到78%。

中國疾控中心最新監測顯示，目前各省份流感活動處于中流行水平或高流行水平，5～14歲病例組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。北京兒童醫院呼吸中心主任醫師秦強提醒，健康的成年人即便沒有癥狀或者癥狀輕微，也可能攜帶病毒成為傳播途徑，同樣需要做好預防。

秦強：流感是傳染性疾病，廣泛人群都是易感的。在易感人群當中，每個人的抵抗力完全不一樣，很多人覺得自己年輕力壯沒關系，而忽略了自己可以不發病或者癥狀很輕，但會攜帶病毒，難免接觸到嬰兒、老人等抵抗力低的易感人群，就可能把病毒傳給他們。對于一個嬰兒或者老人、有基礎疾病的人，這些病毒就足以引起他們重癥的風險。

秦強表示，流感的發熱等癥狀是身體啟動防御機制對抗病毒的表現，但5歲以下的兒童免疫功能還不完善，癥狀可能出現得比較晚，要避免忽視病情延誤治療導致發展成重癥。

秦強：年齡越小，接觸流感的機會就少，可能疫苗打得也少，體內幾乎沒有識別這個病毒的免疫細胞。在流感流行季，空氣環境中有大量的流感病毒，特別是甲型流感病毒大量涌入的時候，往往初期不能夠做到有效防御，等感染到一定程度出現高熱了，這個時候可能“敵我”之間的平衡已經偏向于病毒了，往往孩子就會出現重癥感染的特點，甚至因此繼發其他比如細菌感染，最后導致病情急速加重。

哪怕是既往健康的兒童，在5歲以下，當發現有流感癥狀的時候，要及時給他吃抗流感的藥。如果吃了抗流感藥，還有持續發熱，伴有精神越來越不好，甚至出現明顯的咳嗽、呼吸改變，皮膚、循環不好等等，要及時就醫，這樣才能減少發展成為重癥的風險。

北京兒童醫院門診部主任李豫川介紹，醫院的內科/發熱咳嗽門診不限號，開設白班、小夜班、大夜班，確保每天24小時都有醫生接診，并啟動動態支援機制。即將到來的12月，白班門診出診單元計劃比去年增加60%。

李豫川：整體來說周一到周五都是相對穩定的。周末孩子和家長不用請假，有更從容的時間來就診，周六日會顯得人多一些。所以對醫院來說，周末比平時要高20%~30%的人力投入。我們醫院是24小時接診，不管什么時候來看病，醫院都做好相應的接診方式。

李豫川建議，家長和孩子可以避開下午3點以后和晚上7點以后的就診高峰時段，減少等待時間。

李豫川：如果孩子和家長條件允許的話，上午10點之前、下午2點之前、晚上7點之前，這些時間段相對來說病人量沒有那么集中。如果有可能，可以優先選擇這些時段。如果孩子在家里已經發熱了，要及時吃退熱藥，避免讓孩子在就醫的過程當中因為體溫太高，出現其他一些可能的風險。