筑牢呼吸健康防線！深圳首批12家慢阻肺診療體系社康出爐

深圳新聞網2025年9月29日訊（記者 王斯涵）9月26日-27日，深圳市醫防融合呼吸高水平研討會暨第四十屆4S呼吸康復治療理論與實踐快速培訓班在深圳舉辦。會上，深圳首批12家社康中心獲批深圳市醫防融合慢阻肺健康管理建設單位，這標志著深圳已初步建成完整的慢阻肺“預防+診療”體系的社康機構，慢阻肺防治工作已深入基層并發揮關鍵作用。

深圳已建立慢阻肺三級防控體系

作為全球第三大死因，慢阻肺的“殺傷力”遠超公眾認知：全球約有3-4億患者，我國40歲以上人群中，平均每7人就有1人患病。更嚴峻的是，我國慢阻肺患者呈現“三高三低”特征——患病率高、死亡率高、經濟負擔高，知曉率卻僅0.9%、規范診治率低、肺功能檢查率僅4.5%。

2024年9月，國家衛生健康委將慢阻肺病納入基本公共衛生服務項目，使其成為繼高血壓、2型糖尿病后的第三個國家級慢性病管理項目。而在此之前，深圳已率先“搶跑”，構建起“社康早防早診—區屬醫院救治—區域醫療中心攻堅”的三級防控體系，為基層醫療機構普及慢阻肺科普與篩查持續賦能。

12家社康獲批慢阻肺健康管理建設單位

本次舉辦的研討會與培訓班，是深圳市醫防融合呼吸內科學項目組2025年組織的第14期培訓，全年累計培訓基層醫護人員約1300人，此次共有200多位基層醫療機構人員參與。課程涵蓋吸入用藥規范、運動與呼吸訓練、住院患者肺康復管理、AI輔助慢阻肺診斷、慢阻肺健康服務規范等前沿內容，采用“理論授課+手把手實操”模式，確保學員能將知識直接應用于臨床。

培訓還邀請了國內呼吸領域權威專家——廣州醫科大學附屬第一醫院鄭則廣教授團隊、深圳市呼吸疾病研究所王凌偉教授等授課，為基層醫護注入“專業動能”。

會上，龍崗區南聯社康等12家社康中心獲批慢阻肺健康管理建設單位，這是深圳慢阻肺病基層防治工作6年耕耘的“成果縮影”。其中，南聯社康的實踐頗具代表性，它地處龍崗街道，服務覆蓋17個自然村的15萬人口，慢阻肺高危人群集中。早在2019年，深圳市衛健委推動“醫院專家進社區”醫防融合方案時，由深圳市人民醫院（深圳市呼吸疾病研究所）牽頭的呼吸內科學項目組，便將首站選在南聯社康，組織專家駐點開展診療、業務指導與人才培訓。

經過多年深耕，南聯社康的肺功能篩查人次逐年提升。南聯社康中心主任黃雪良表示，自2020年正式開展慢阻肺防治工作以來，社康已完成9000多份問卷篩查、4000多例肺功能檢查，2024年已組織7場篩查活動，為千名檢測異常居民建立慢病電子檔案；同時搭建遠程會診系統，完善設備、藥品與人員配備，實現與三甲醫院呼吸專科的互聯互通，形成“查得出、管得住”的基層慢病管理閉環。如今，南聯社康還承擔起“引領者”角色，指導其他社康開展篩查工作。

5G診療讓專家“隔空問診”

在深圳慢阻肺病防治工作中，深圳市醫防融合呼吸內科學項目組是不可或缺的“先鋒隊”。成立5年來，團隊堅持深入基層，覆蓋全市范圍：分成若干小組，每組每年對口指導1-2個區，每月固定兩天到社康開展指導工作。

團隊還創新推出全國首創的5G診療模式：每周五，專家團隊通過5G遠程會診，讓全市甚至130公里外的深汕特別合作區居民，在家門口就能享受專家診療。“遠程查房車配有專業聽診器，推到病床前，患者的呼吸聲能清晰傳輸給專家?！蓖趿鑲フf，通過這種方式，團隊可對患者進行分級管理，重癥患者及時轉至深圳市人民醫院，大幅提升基層診斷效率。

此外，團隊還為南聯社康選派5名醫護人員進修，贈送3臺肺功能篩查儀。如今，南聯社康每周二固定開展免費肺功能篩查，“居民已經知道，肺功能檢查和量血壓、測血糖一樣重要——普通人一年查一次，高危人群半年查一次?！?/p>

警惕“呼吸小偷”，定期篩查是關鍵

“慢阻肺就像‘呼吸小偷’，早期癥狀不明顯，一旦發現往往已到晚期?！蓖趿鑲ソ淌诮榻B，慢阻肺是一種以長期咳嗽、咳痰、進行性呼吸困難為特征的慢性氣道疾病，病情會逐漸加重，晚期患者甚至無法站立、行走，喪失生活質量。

哪些因素會誘發慢阻肺？王凌偉表示，吸煙是首要誘因，無論煙齡長短，煙草都會逐步損傷肺部，二手煙危害同樣顯著；其次是霧霾、廢氣、廚房油煙等環境因素；長期接觸粉塵的人群也是高危群體。當身體出現四種信號時，需警惕慢阻肺：一是晨起頻繁咳嗽，伴白色痰液，有時咳至胸口疼痛；二是輕微活動（如追公交、提菜籃）后便氣喘；三是時常感到胸悶，仿佛胸口壓著小石頭；四是晚期出現消瘦、食欲不振、乏力，甚至說話都費力。

“慢阻肺可防可治，關鍵在‘早’。”王凌偉建議，首先，戒煙是最有效的措施之一，即使煙齡30年，戒煙后肺部功能也能逐步改善；第二，減少接觸“臟空氣”，霧霾天戴口罩，廚房開油煙機并勤通風；第三，秋冬季節及時接種流感、肺炎疫苗，降低感冒風險；第四，堅持適度運動，如每天散步20分鐘、打太極，增強肺功能；第五，定期進行肺功能檢查，這是早期發現慢阻肺的關鍵。

“很多患者到醫院時已至晚期，錯失最佳干預時機?！蓖趿鑲娬{，肺功能檢查操作簡單，類似小時候的肺活量檢測，通過吹氣動作即可完成?！扮娔仙皆菏吭f，要像測血壓、測血糖一樣監測肺功能。普通人每年一次、高危人群半年一次，就能早發現、早治療，有效延緩病情進展，降低經濟負擔?！?/p>

（圖片來源：深圳市人民醫院）