中國太保壽險引領構建“醫保+醫院+商保”生態融合創新

深圳新聞網2025年9月15日訊（記者 湯莎）9月12日至13日，2025首都國際醫學大會在北京召開。中國太保旗下中國太保壽險作為戰略合作伙伴深度參與并支持舉辦“首都國際醫學大會平行論壇暨多層次醫保與商業健康險融合發展論壇”。

作為中國國際服務貿易交易會的重要單元，2025首都國際醫學大會依托服貿會平臺，由中國醫院協會等多家權威機構共同支持舉辦，聚焦醫學領域的開放合作與創新發展，匯聚了來自海內外的政府領導、醫學專家、學者及行業代表。

多層次醫保與商業健康險融合發展論壇由中國醫院協會主辦，華中科技大學同濟醫學院醫藥衛生管理學院、國家醫療保障研究院華科基地與中國太保壽險共同承辦，聚焦醫保改革與商業健康險創新，旨在推動我國多層次醫療保障體系完善，構建健康服務新生態。

論壇匯聚了醫保政策制定者、醫院管理者、保險行業領袖及學術專家，共同探討DRG/DIP支付改革、創新藥械保障、醫康養協同等議題。中國太保壽險聯合全國30余家知名醫院，通過數字交互和場景化展區，全面展示中國太保壽險在養老金融、普惠金融等領域的創新實踐，突出“支付創新、服務延伸、生態連接”三大核心能力如何重塑醫療健康服務價值鏈。

“太保服務 醫·保立方”醫院行業服務品牌發布

大會期間，中國太保壽險推出“太保服務 醫·保立方”醫院行業服務品牌，提供醫療健康生態綜合解決方案。中國醫院協會常務副會長毛群安、中國太保壽險副總經理代傳江等共同出席并見證了發布儀式。

“太保服務 醫·保立方”醫院行業服務品牌圍繞支付方、服務方和連接方三大角色，以保險支付為基石、健康服務為引擎、生態協同為驅動，踐行“想醫所想，解醫所憂”的理念，努力成為客戶健康生活的核心賦能者。

作為支付方，中國太保壽險以保險支付為基石，積極融入DRG/DIP醫保支付方式改革與分級診療體系，推動社商目錄銜接與健康管理服務融合，構建國際醫療直付網絡，實現“支付聯動+一站式結算”。

作為服務方，則以健康服務為引擎，打造“防-診-療-復-養”全流程健康服務體系，引入AI健康風控和醫療資源精準匹配機制，為醫護人員提供全面保障。

作為連接方以生態協同為驅動，積極推動商保與醫保有效銜接，整合醫保、醫療、醫藥、科技多方資源，以“保險+醫療場景+數字科技”重塑產業價值鏈，構建開放共贏的大康養生態平臺。

尤其值得關注的是，中國太保壽險秉持“想醫所想，解醫所憂”的服務理念，面向廣大醫護人員專項推出“The BEST for You職域服務”，涵蓋職業風險防護、家庭健康管理和養老規劃儲備等多維度保障，致力為醫療工作者提供貫穿職業全周期的暖心守護。

保險不僅是風險分擔者，更是生態共建者

大會期間，代傳江受邀出席首都國際醫學大會主論壇，在“全球健康：打破醫學邊界與創新融合”圓桌對話，展開跨界對話，深入探討如何打破學科邊界、促進創新資源融合。他表示，保險作為醫療生態中重要的支付方與資源整合者，不僅是風險分擔者，更是生態共建者，商業保險正在從傳統風險分擔向健康生態共建。

以上海定制型商業醫療保險項目“滬惠保”為例，保險支付探索在提升創新藥械可及性與保障可持續性的協同路徑。截至目前，“滬惠保”累計承保超3300萬人次，累計賠付金額超24億元，其中特藥相關賠付占比超20%，切實減輕了患者用藥負擔。

未來，中國太保壽險將繼續秉持開放合作的態度，繼續深化“支付+服務+連接”的創新模式，攜手全球伙伴共同構建更加完善的健康服務生態。

（中國太保供圖授權使用）